מחלות מפרקים

כ 10% מכלל האוכלוסייה בישראל חולים במחלה ראומטית כלשהי, מדע הרפואה מכיר בכ-100 סוגים שונים של מחלות ראומטיות, אשר פוגעות בכל גיל – ילדים, צעירים ומבוגרים.

מחלות ראומטיות הן קבוצת מחלות כרוניות הפוגעות במערכת השרירים, בשלד, במפרקים, בגידים, בסחוס ובעצמות וכן בכלי הדם ואיברים פנימיים רבים. חלק מן המחלות הללו הן מחלות אוטואימוניות, שבהן מערכת החיסון של הגוף משתבשת ותוקפת את הגוף עצמו וחלק דלקתיות.

רוב הלוקים במחלה ראומטית זקוקים לטיפול רפואי מתמשך לכל ימי חייהם, והם חשופים למחלות נוספות עקב התהליכים הדלקתיים והטפולים בהם. חולים שאינם מטופלים בזמן סובלים מאיכות חיים ירודה, המגבילה את תפקודם היום-יומי, וחלק מן המחלות אף עלול לגרום לנכות ולמוות, אם הטיפול הנכון אינו ניתן להם בזמן המתאים.

כיום ידועות יותר מ- 100 מחלות ראומטיות שונות. בין המחלות הנפוצות אפשר למנות את דלקת המפרקים השגרונתית (Rheumatoid Arthritis), אוסטיאוארתריטיס Osteoarthritis)), זאבת (Lupus), דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatric Arthritis), דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing Spondylitis),  קדחת ים תיכונית FMF ודלקות בכלי הדם (וסקוליטיס), קיימות גם מחלות ראומטיות דלקתית ייחודיות לילדים (שהשכיחה בהן היא JIA).

השכיחות של רוב המחלות באוכלוסיה הינה מעט יותר גבוהה בנשים מאשר בגברים. בדלקת מפרקים שגרונית, יחס הפגיעה הוא פי שלושה בנשים מאשר בגברים.

הטיפול במחלות ראומטיות דלקתיות

על אף שלא כל מחוללי המחלות ידועים, יש בשנים האחרונות התקדמות משמעותית בהבנת המנגנונים הגורמים אותן ובהתאם – גם בדרכי הטיפול בהן. ראויות לציון התרופות הביולוגיות שהבולטות בהן כרגע הן אלו הבולמות את ה-TNF, מתווך הדלקת העיקרי.

תרופות נפוצות, וותיקות יותר, משתייכות למשפחות ה – DMARDS וה – NSAIDS חלק מהן הוכנסו לסל התרופות בתמיכתם השל הרופאים הראומטולוגים ושל עמותת עינבר.

במחלות ראומטיות מסוימות כגון דלקת מפרקים שגרונית, רוב החולים נמצאים בעשורים השלישי עד החמישי לחייהם, בשיא פריחתם האישית והמקצועית, ומכאן נובעת חשיבותו הרבה של הזיהוי המוקדם ושל הטיפול האינטנסיבי.

בעתיד הקרוב צפויות להיכנס לשימוש תרופות חדשות אשר עובדות במנגנונים אחרים, ועשויות לבלום טוב יותר את התקדמות המחלות הראומטיות ויתרמו לשיפור נוסף באיכות חייהם של החולים הסובלים ממחלות אלה.

דלקת מפרקים שגרונית RA

מהי דלקת מפרקים שגרונית? דלקת מפרקים שגרונית או שגרונתית (RA – Rheumatoid Arthritis) היא מחלה אוטואימונית שבה מערכת החיסון תוקפת את הגוף עצמו, ובעיקר את המפרקים. התוצאה: דלקת כרונית הגורמת לכאבים,

קרא עוד

פודקאסט דלקת מפרקים פסוריאטית PsA

ד"ר פבלוצקי פליקס, מנהל המרכז לפסוריאזיס וטיפולי פוטותרפיה, ביה"ח ע"ש שיבא, תל השומר. התארח בפרק חדש של Doctalk, הפודקאסט של הקהילה הרפואית בישראל לשיחה עם מאיה רונן. לו"ז האזנה: 1:05

קרא עוד

אוסטיאופורוזיס ומחלות מפרקים

נכתב על ידי ד"ר איריס ורד, רופאה בכירה ומנהלת השירות למחלות עצם ומינרלים במכון האנדוקריני, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר אוסטיאופורוזיס ומחלות מפרקים הם מצבים שכיחים, העלולים לפגוע בשלד ולגרום

קרא עוד

רינבוק Rinvoq Upadacitinib

מהי רינבוק? רינבוק היא תרופה פומית (ניטלת דרך הפה) ממשפחת מעכבי JAK – תרופות חדשניות המיועדות לטיפול במחלמות דלקתיות כרוניות. התרופה פועלת לעיכוב של מסלול תוך-תאי (JAK-STAT), שמתווך תגובות דלקתיות

קרא עוד

סקירת תרופות

קסלג'אנז – Xeljanz תרופה ממשפחת המולקולות הקטנות, הניטלת בכדורים לטיפול דלקת מפרקים שגרונתית פעילה, בינונית עד חמורה, במבוגרים אשר מיצו טיפול בDMARDs. התרופה היא כימית קטנה (לא חלבון כמו התרופות

קרא עוד

דלקות מפרקים והסיכון הקרדיווסקולרי

מאת: פרופ' אורי אלקיים, מנהלת המכון הראומטולוגי, מרכז רפואי תל אביב מבוא מטרות מאמר זה הן להציג סקירה על הסיכון הקרדיווסקולרי (האירועים הלבביים) בקרב חולים הסובלים מדלקות מפרקים שונות ולהציג כלים

קרא עוד

מהן מחלות אוטואימוניות?

כתב על ידי פרופ' ננסי אגמון-לוין, המרכז הרפואי שיבא, תל השומר המחלות האוטואימוניות (אוטו=עצמי, אימוני=חיסוני) הן מחלות, שבהן מערכת החיסון  פועלת באופן לא תקין נגד האדם עצמו. מערכת החיסון של כל

קרא עוד

דלקת מפרקים פסוריאטית – אפידמיולוגיה

אפידמיולוגיה של דלקת מפרקים פסוריאטית ספחתית (פסוריאטיק ארתריטיס)  מאמר של פרופ' מיכאל אהרנפלד, המרכז הרפואי שיבא – תל השומר דלקת מפרקים פסוריאטית מופיעה כפגיעה חוץ-עורית בכ- 30%-15% מחולי פסוריאזיס – תלוי באוכלוסייה שנבדקה

קרא עוד

דלקת מפרקים פסוריאטית (ספחתית) PsA

מהי דלקת מפרקים פסוריאטית? דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis או בקיצור PsA) היא מחלה דלקתית כרונית השייכת לקבוצת המחלות האוטואימוניות.היא עלולה להופיע אצל כ־30% מהסובלים מפסוריאזיס, ולעיתים אף לפניה.המחלה יכולה

קרא עוד

מחלת מפרקים שיגרונתית (RA), נוגדני ACPA

ACPA  הם נוגדנים כנגד חלבון שעבר תהליך סיטרולינציה (ACPAs – Anti–Citrullinated Protein Antibodies) הסיטרולינציה הוא תהליך ביוכימי בו חומצת האמינו ארגינין הופכת לסיטרולין. בתגובה חיסונית רגילה ונורמלית, תאים מסויימים בגוף המשמשים כתאים

קרא עוד